U ovo doba smanjenja naknade za osiguranje, liječnici se trgaju kako bi pronašli načine kako dopuniti svoje prihode. Neki otorinolozi, dermatolozi i oftalmologi obavljaju plastičnu kirurgiju. Čak i liječnici primarne zdravstvene zaštite kao što su obiteljski liječnici i opstetričari ulaze u akciju. Obično ti neplastični kirurzi nazivaju se kozmetičkim kirurzima. Šokantno, medicinske sestre sada žele ubrizgavati punila i Botox, te laserske bore neovisne od kirurga! Uzimaju se jednodnevni ili dvodnevni tečajevi koji se nadaju da će naučiti izvoditi kemijske pilinge, Botoxove injekcije, lasersko uklanjanje dlaka, injekcije kolagena i Restylane i druge postupke. U New Jerseyju jedan odgojitelj oglašava trodnevni tečaj za opstetre u povećanju dojki, liposukcija i abdominoplastije! S minimalnim ili nikakvim formalnim estetskim usavršavanjem u programu boravka ili razumijevanju kože i ljepote, ovi liječnici iskorištavaju svoje medicinske dozvole i otvaraju kozmetičke prakse. Ad za trodnevni tečaj naglasio je da je "investicija na vrijeme a resursi za učenje estetskih postupaka su minimalni. '' Upravo ono što javnost želi čuti! I, prema oglasu, "Nakon završetka ovih seminara, liječnik će imati dovoljno znanja i praktične obuke kako bi sigurno i učinkovito obavljao kozmetičke postupke u uredu." Proveo sam više od dvije godine u rezidenciji plastične kirurgije četiri godine opće kirurgije učiti kako to učiniti. Valjda sam izgubila puno vremena. Trebao sam samo uzeti trodnevni tečaj! Nedovoljno obučeni kirurzi već dugo traju. U 1950-ima kirurzi koji su se vratili iz Drugog svjetskog rata započeli su s novim praksama nakon dvotjednog tečaja u rinoplastici. Naravno, neplastični kirurzi mogu biti sposobni obaviti neku estetsku kirurgiju unutar anatomske granice svojih specijaliteta. Neki oftalmologi legitimno obavljaju estetsku operaciju kapaka, ali kako oni opravdavaju postizanje povećanja dojki, kao jedan u blizini mog ureda? Liječnici uha, grla i nosa mogu biti sposobni obaviti rinoplastiku, pa čak i druge kozmetičke kirurgije lica, ali kako su oni trenirani za liposukciju bedara, kao što je to slučaj u New Jerseyju? I dermatolozi nisu kirurzi: njihovi područje ne prepoznaje American College of Surgeons kao kirurški specijalitet. Mogu napraviti manje postupke, ali njihovo područje je lijek kože. Čak i uz jednogodišnju "dermatološku kirurgiju", njihovo je osposobljavanje znatno drukčije od stvarnog kirurga. Ipak, diljem svijeta dermatolozi izvode liposukciju, liftove lica i povećanja dojki. Liječnici obitelji? Oni liječe prehlade, uganuće gležnjeva, dijabetes i hipertenziju - a sada ih injektiraju Botox. Odakle to dolazi? Razmislite o novcu. Jednostavno i jednostavno. Sve se pogoršava. Zubari sada tvrde da imaju pravo napraviti kozmetičku operaciju. Kalifornija je već imala tu privilegiju. Tvrtke za lasersku i medicinsku djelatnost koriste ih laserskim uređajima za uklanjanje nabora, uklanjanja akni i uklanjanja dlačica i celulita s ultrazvukom. Gdje će to završiti? Pitajte svog zakonodavca. Čuvaj se puno pisama nakon doktorskog imena Tijekom deset godina kao guvernerova imenovanja na State Board of Medical Examiners u New Jerseyju primijetio sam da mnogi lažljivi liječnici imaju vrlo malo slova nakon njihovih imena. U stvari, višestruka slova mogu biti prepoznatljivi znak nedostatno obučenog liječnika koji pokušava impresionirati javnost. Naravno, vaš liječnik trebao bi imati slova MD (liječnik) ili DO (liječnik osteopatije) nakon njegova imena. Mogao bi čak imati jedan ili više magisterija (MS, MPH, MBA ili MA), ali ti stupnjevi nisu relevantni za plastičnu kirurgiju. Može imati doktorata, impresivan, ali opet nevažno medicinski. Pacijenti su dobro savjetovani za odabir plastičnog kirurga sa slovima FACS (Fellow, American College of Surgeons) nakon njegova imena. Ta se slova dodjeljuju samo kirurzima koji su ovjereni od strane jedne od kirurških odbora Američkog odbora medicinskih specijalnosti. Bilo koja druga pisma mora biti pažljivo proučena. Vidio sam ljude da koriste pisma medicinskih društava i praktički samoupravnih društava. Neka se slova dodjeljuju nakon završetka vikendskih tečajeva! Većinu vremena, multileterirani liječnici nisu pravi plastični kirurzi. Čak sam vidio liječnike koji su se pridružili Međunarodnom fakultetu za kirurge kako bi mogli dodati FICS (Fellow, International College of Surgeons) njihovim imenima.